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Notfall - psychische Krise
Bitte wenden Sie sich rund um die Uhr an das NÖ Krisentelefon: 0800 20 20 16 oder rufen Sie die Rettung, wenn Sie in einer Krise sind.
Was geschieht im Erstgespräch?
Im Erstgespräch lernen wir uns kennen und entscheiden danach über eine mögliche Zusammenarbeit. Es soll auch ein erster Ansatz gefunden werden, worum es in der kommenden Therapie gehen wird. Das Erstgespräch sehe ich als warmup für die Therapie, außerdem werden die Vertragsbedingungen und wichtige Fragen zur Dienstleistung besprochen. Es wird wie eine Therapiestunde verrechnet - Sie erhalten weiters eine Infoschrift mit allen wichtigen Punkten. Am Ende des Erstgespräches kann (muss nicht) Ihre Entscheidung stehen.
Wie erfolgt die Bezahlung von Therapiestunden?
Die Therapiekosten überweisen Sie am Monatsende, Erstgespräche unmittelbar danach. Alle erforderlichen Formulare erhalten Sie im Erstgespräch. Selbstverständlich unterstütze ich Sie bei allen Fragen bezüglich der Rückverrechnung mit der Krankenkasse. Die Rückverrechnung bringt Ihnen bei der ÖGK seit 1.1.2023 € 31,50.- pro Therapiestunde. (Ausnahme BVAEB und SVS: 40.-) - Achtung: Bitte selbst nachfragen - in Zeiten der Zusammenlegung können sich die Bedingungen schnell ändern. Stand Juni 2021, aktualisiert Dez 2022
Abrechnung von Psychotherapie mit der Krankenkasse?
Bei allen Schritten zur Verrechnung über die Krankenkasse unterstütze ich Sie gerne. Sie benötigen jedenfalls eine Diagnose, einmalig auch eine Arztbestätigung (das Formblatt erhalten Sie im Erstgespräch) und meine Honorarnote. Bei der Verrechnung gibt es vier Möglichkeiten:
- Private Verrechnung ohne Rückvergütung (bei Coaching, Supervision, Paartherapie) oder wenn Sie aus anderen Gründen nicht über die Kasse verrechnen wollen.
- Private Verrechnung mit Kassenrückvergütung: Sie erhalten von der ÖGK pauschal pro Therapiestunde € 31,50.- zurückerstattet, unabhängig von der Honorarhöhe.
- 100% Kassenverrechung für eine begrenzt Anzahl von Reha-Einzelplätze - siehe Therapieplätze.
- 100% Kassenverrechnung für Einzeltherapieplätze für Jugendlichen (ab 16 Jahren) (ÖGK-NÖ, ÖGK-Wien) - leider kann ich keine Kinder in Therapie nehmen.
Kosten von Psychotherapie
Honorare vereinbare ich mit Ihnen im persönlichen Gespräch. Richtwert ist € 110.- pro Stunde bei Einzelstunden (50 Min.) und €190.- bei Doppelstunden (90 Min.).
Rechnen Sie bei einem längeren Verlauf mit durchschnittlich 3 Stunden im Monat - das bedeutet 235.- € Gesamtkosten (Eigenleistung) für Ihre Therapie pro Monat. Preisbasis ist Dezember 2022. Dieser Betrag sollte im Haushaltsbudget auf längere Sicht zu Verfügung stehen. Abzüglich Feiertage, Urlaube, Krankenstände kommt man obwohl 1x wöchentlich vereinbart durchschnittlich auf 3 Stunden pro Monat.
Coaching wird nach Ihrer Einkommenssituation berechnet.
Therapiedauer und Häufigkeit?
Anfangs und in akuten Phasen empfehle ich einen wöchentlichen Rhythmus. Grundsätzlich richtet es sich nach Ihrem Bedarf und meiner Terminverfügbarkeit. Die Anzahl der zu erwartenden Therapiestunden richtet sich nach der Fragestellung und nach Intensität bzw. Dauer Ihrer Thematik. Als Minimum für die Häufigkeit sehen die meisten Versicherungen eine 14 tägige Frequenz an, dh. längere Abstände werden kassenseitig nicht unterstützt und gelten dann als Coaching.(keine Teilrefundierung) Gegen Ende des Therapieprozess können die Abstände verlängert werden, dies wird als Stütztherapie bezeichnet.
Worin unterscheiden sich die Psychoberufe?
PsychotherapeutIn, PsychologIn, PsychiaterIn. Alle drei sind anerkannte Berufsbilder in Österreich und über ein akademisches Studium zu erlangen. Das Werkzeug des/der PsychiaterIn sind die Medikamente (Psychopharmaka) und das beratende Gespräch darüber. PsychologInnen haben mehr den Zugang über Testwerkzeuge, Forschung, Beratung und Training.
Psychotherapie wird definiert, dass sie mit Hilfe einer Beziehung an der Beziehungsfähigkeit arbeitet. SSomit ist sie eine Art Lernfeld, ein Labor, in dessen geschützem Raum die persönliche Veränderung entstehen kann. Ohne Wertung, in Vertraulichkeit und mit einem Unterstützer, der eine Außensicht einnehmen kann und auf ein ressourcenorientiertes Vorgehen achtet.
Einzeltherapie oder Gruppentherapie?
Für bestimmte Erfahrungsprozesse bietet die Gruppe den Vorteil, daß dort viele Möglichkeiten des Probehandelns gegeben sind. Wenn es darum geht, sein eigenes Verhalten im Konfliktfall zu sehen, wenn es wichtig ist, sich zu äußern, wenn Sie sich besser wahrnehmen wollen - dann Gruppenpsychotherapie. Selbst mit Ängsten und Depressionen erhalten Sie in einer Gruppe großen Rückhalt. Die Gruppe bietet Ihnen Erfahrungsmöglichkeiten, die Einzeltherapie hingegegen mehr Schutz und Aufmerksamkeit. In der Gruppe gibt es eine Vielzahl von Kombinationsmöglichkeiten und Beziehungen. Dies ist im Einzelsetting überschaubarer, es sitzt ja nur eine Person vis á vis. Ich werde im Verlauf der Einzeltherapie bei Bedarf auf die Gruppe als Chance hinweisen. Aktuell biete ich keine Gruppentherapie an.
Termin vergessen - Therapiestunde versäumt
Die vereinbarte Therapiestunde halte ich für Sie alleine frei. Bei rechtzeitiger Absage kann die Zeit an andere vergeben werden und mir ensteht kein wirtschaftlicher Schaden. Zu meinen Rahmenbedingungen gehört, dass Sie mindestens 24 Stunden vor Termin absagen. Wird nicht oder erst am selben Tag abgesagt, ist die Stunde voll zu verrechnen. Absagen sind rund um die Uhr telefonisch (mailbox und SMS) möglich. Gründe für die Absage brauchen Sie nicht anzuführen, es braucht nur rechtzeitig zu sein.
Wie läuft eine Sexualtherapie ab?
Eine Sexualtherapie läuft wie Psychotherapie, mit dem speziellen Blick darauf, dass es Störungen / Symptome im Sexualbereich gibt.Es kann auch Sinn machen, den/die PartnerIn dazu einzuladen. Die betroffene Person wird auf allen Ebenen einbezogen, körperlich, von ihrem sozialen Beziehungsnetz, ihren frühen Erfahrungen in der Herkunftsfamilie, dem Bezug zum eigenen Körper, Ihren Wertvorstellungen nach denen Sie leben. Wo und wie haben Sie lieben gelernt? Was hat Sie bisher gehindert?
Wird in der Therapie ein Medikament verschrieben?
Grundsätzlich NEIN. Manchmal gebe ich Aspekte mit auf den Weg, die zwischen den Stunden beachtet werden können. Es kann auch einmal ein Buch, Filmtipp oder Link sein. Nachdem ich kein Arzt bin, kann ich nur Kontakte anbieten, damit Sie z.B. zu einer ergänzenden wichtigen Behandlung z.B. bei einem/einer Facharzt/ärztin kommen.
Psychotherapie + Medikamente = passt das zusammen?
JA! Aus meiner Erfahrung gut. Es kann ein sinnvolles Zusammenwirken ergeben. Z.B. wenn die Schlaffähigkeit sehr beeinträchtigt ist, wenn Ängste/Zwänge sehr stark einschränken sowie bei psychiatrischen Erkrankungen oder an der Grenze dazu. Hier stabilisieren Psychopharmaka Ihren Zustand soweit, dass Sie an einer Verhaltensänderung arbeiten können. Grundsätzlich baut Psychotherapie nicht auf der Verwendung von Medikamenten / Psychopharmaka auf. Die Medikamentenverschreibung ist selbstverständlich Arztsache.
Wann und wie endet eine Psychotherapie?
Grundsätzlich dann, wenn beide Seiten es beschließen. Dabei kommt es auf die Länge und "Dichte" einer Psychotherapie an und wie das Therapieziel erreicht wurde. Wenn KlientInnen einen geordneten Abschluss machen, endet es bei mir mit einer Zusammenfassung der wichtigsten Therapie"themen", mit einem Resumee ihrer Lernerfahrungen, fallweise auch mit einem "Themen Ausblick" und mit einem gegenseitigen persönlichen feedback.
In Begleitung zur Psychotherapie?
Zum Erstgespräch können Sie sich gerne her begleiten lassen. Es bleibt jedoch Ziel, dass Sie Ihre Therapiezeit alleine nutzen, es sei denn wir vereinbaren eine Paartherapie oder Sie sind ein Elternteil.
Jugendlichenpsychotherapie: Schweigepflicht?
Die Eltern sind anfangs dabei, weil sie ebenso wichtige Vertragspartner sind. Daher müssen auch sie wissen, wer/was/wann/wie. Danach teilen sich die Wege, denn wichtigster Teil ist die Arbeit mit den Jugendlichen. Bei Bedarf gibt es auch Elterngespräche. Die Inhalte bleiben getrennt. Nur wichtige Sachen und dazu gehören: gefährdende Ereignisse, bevorstehendes Therapieende, Unregelmäßigkeiten, Wohnortwechsel, Job- oder Schulverlust werden im Einverständnis mit allen Beteiligten ausgetauscht. Nähere Infos siehe Elternbegleitblatt.
Gerichtsverfahren - Opfer von Gewalt - Hilfe?
Als Opfer einer Gewalttat stellt Ihnen der Weisse Ring (NÖ Adresse) Therapiestunden zu Verfügung. Bitte wenden Sie sich an die jeweilige KoordinatorIn. Dies betrifft auch ehemalige HeimbewohnerInnen, die als Minderjährige in Institutionen schlecht behandelt wurden und an den Folgen leiden. Sie erhalten kostenlose 10-20 Therapiestunden durch den Weissen Ring - danach kann das Bundessozialamt weitere Stunden genehmigen. Die Zuteilung der Therapiestunden erfolgt rasch, Sie erhalten in kurzer Zeit Hilfe - nicht zögern.
Vor der Kur - lohnt sich jetzt noch eine Psychotherapie?
JA! Vor einer Kur, gemeint: psychiatrische oder seelische Reha kann ich Sie beim Beginn mit Ihrem Thema unterstützen und vorbereiten, damit Sie die Rehazeit gut für sich nutzen können. Immer wieder erhalte ich Rückmeldungen von KlientInnen, die bereits auf Reha waren und gebe diese Erfahrungen gerne an Sie weiter. So können Sie sich darauf besser einstimmen. Gerade in der seelischen Reha gibt es ein intensives therapeutisches Angebot, das den meisten Menschen erst vertraut werden muss.
Nach der Kur - sicher!
JA! Weitermachen. Festigen Sie die neuen Erfahrungen, lassen Sie sich begleiten bei der Rückkehr und "Landung" im Alltag. Wenn die Belastungen wiederkehren bedarf es guter Begleitung. Entwickeln Sie eine Stabilität und schützen Sie sich gezielt vor alten Mustern.
Bedeutet seelische Reha das Ende der Psychotherapie?
NEIN. Der Therapieverlauf kann durch seelische Reha oder wegen körperlichen Erkrankungen unterbrochen werden. In diesem Fall vereinbaren wir, wie der Kontakt aufrecht gehalten werden kann und wann die gemeinsame Arbeit weitergeht - der Therapieplatz bleibt Ihnen erhalten. Mir ist der Hinweis wichtig, dass unsere Psychotherapie nicht "on the flight" durch andere Personen übernommen werden kann. Ein neuer Therapeut beginnt/beendet mit Ihnen einen eigenen neuen Prozess unter speziellen Bedingungen (z.B. von Anfang an begrenzte Stundenanzahl).
Burnout erkannt, was kann ich weiter tun?
Nähere Information finden Sie auf meiner Themenwebseite alleszuviel.at. Sie können aber bald für Entlastung sorgen, Zeit für sich einplanen, ein Helfernetz organisieren, praktischer Arzt/Ärztin besuchen, wenn starke körperliche Symptome auch mit Hilfe von Medikamenten, Psychotherapie beginnen, um Reha ansuchen (wegen Wartezeiten bald tun). Bewegung, Ernährung, Ruhe. Wie diese Element zusammenwirken kann ich gerne erklären und Sie bei der Umsetzung begleiten.
Wenn stationäre Hilfe benötigt wird
Eine Unterbrechung der ambulanten Therapie ist kein Problem, teils kann ich dabei behilflich sein und Kontakte herstellen. Danach kommen Sie wieder zurück und setzen die Therapie fort - der Platz bei mir bleibt Ihnen gesichert. Gerne arbeite ich mit den umliegenden stationären Einrichtungen zusammen (KH Hollabrunn, AKH Wien, SMZ Ost, KH Tulln etc.) wenn Sie wieder zurückkommen. Ich arbeite auch im Netzwerk mit PsychiaterInnen in freier Praxis.
Frühpensionierung / Invalidität aus pychischen Gründen - Hilfe?
Ich begleite Sie und helfe bei der Vorbereitung der einzelnen Verfahrensschritte. Aber ich bin kein Gutachter und verfasse daher keine Unterstützungserklärungen oder Begründungsschreiben - dies würde die Schweigepflicht verletzen. Mein Wort hat dabei nicht mehr Gewicht als Ihr eigenes. Aus der Praxis weiß ich, dass diese Zeit der Ungewissheit belastend erlebt wird und es gut tut, wenn es Hilfe beim Ordnen der Gedanken und beim Entscheidungsvorgang gibt. Sich vorzeitig von der Arbeitsrolle verabschieden (zu müssen) ist häufig ein schmerzhafter Vorgang.
Barrierefreie Praxis - Ja!
In der Praxis Zistersdorf ist ein barrierefreier Zugang möglich - Lift 1. Stock. In der Praxis Mistelbach ist dies nicht der Fall.
Therapeutenwechsel?
Ich übernehme KlientInnen erst, wenn sie die vorherige Therapiebeziehung klar beendet haben. Ein oder mehrere vorangegangene Erstgespräche oder Probestunden zählen dabei nicht. Wenn Störungen oder fehlender Erfolg die Ursache für den Wechsel waren, finde ich es besser, es wird von Ihnen zuvor geklärt bzw. zu Ende gebracht. Therapie ist Beziehungssache und mit Beziehungen soll entsprechend gut umgegangen werden. Im umgekehrten Fall lege ich auch Wert darauf, Therapievorgänge gut abzuschließen.
Zwei Psychotherapien gleichzeitig?
Sich auf zwei Therapieprozesse gleichzeitig einzulassen ist schwierig. Denn die doppelte Therapiedosis macht nicht die doppelte Wirkung. Am besten Sie schließen die eine Therapie mit einem Bilanzgespräch ab, bevor Sie sich auf eine zweite einlassen. Ausnahme: Wer sich in Paartherapie befindet und dabei auf ein dringendes persönliches Thema stößt, kann es bei einem anderen Therapeuten im Einzelsetting bearbeiten. In jedem Fall empfiehlt es sich, alle beteiligten TherapeutInnen davon zu informieren. https://w4psy.at
Eine Therapie mit zwei oder mehr Wochenstunden?
Ich arbeite üblicherweise mit einer Stunde pro Woche, in Ausnahmesituationen (Krisen) kann es mehr sein. Nach meiner Auffassung genügt dies und es braucht auch Zeit zur Integration bzw. zum Wachstum. Falls sich Krisen zu sehr häufen zeigt das, dass eine ambulante Behandlung momentan noch nicht möglich ist. In dem Fall ist eine (teil-)stationäre Behandlung angesagt.
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